Al doilea pacient cu transplant de inima de porc a murit la un spital din Maryland dupa ce a prezentat semne de respingere a organului

Lawrence Faucette, barbatul in varsta de 58 de ani care, in septembrie, a devenit a doua persoana din istorie care a primit un transplant de inima de porc modificat genetic la University of Maryland Medical Center a murit luni dupa ce a inceput sa prezinte semne de respingere a organului, potrivit Baltimore Sun.

Faucette, care era pe moarte din cauza unei boli de inima cand a primit transplantul pe 20 septembrie, a trait aproape sase saptamani dupa procedura, a anuntat marti, intr-un comunicat de presa, Scoala de Medicina a Universitatii din Maryland.

„Ultima dorinta a domnului Faucette a fost ca noi sa profitam la maximum de ceea ce am invatat din experienta noastra, astfel incat si altora sa li se poata garanta sansa de a avea o inima noua atunci cand un organ uman nu este disponibil”, a declarat Dr. Bartley Griffith, directorul clinic al programului de xenotransplant cardiac de la Scoala de Medicina a Universitatii din Maryland, care a condus procedura chirurgicala impreuna cu Dr. Muhammad Mohiuddin de la Centrul Medical al Universitatii din Maryland. „Apoi a spus echipei de medici si asistente care s-a adunat in jurul lui ca ne iubeste. Ne va lipsi enorm de mult”.

Dupa interventia chirurgicala a lui Faucette la spitalul din Baltimore, el a petrecut timp cu membrii familiei, a jucat carti cu sotia sa, Ann, si a facut progrese semnificative in recuperarea sa, se arata in comunicatul de presa. O inregistrare video publicata de scoala de medicina in urma cu aproximativ doua saptamani il arata pe pacient pedaland incet pe o bicicleta de exercitii cu ajutorul unui fizioterapeut. Incepand cu data de 20 octombrie, Faucette nu mai avea nevoie de niciun suport extern pentru a-si ajuta inima sa functioneze, iar medicii au inceput sa renunte la medicamentele necesare initial pentru a-i sustine inima.

Cu toate acestea, in ultimele zile, inima lui Faucette a inceput sa prezinte semnele initiale de respingere a organului – cea mai mare provocare pentru pacientii cu transplanturi, inclusiv pentru cei care primesc transplanturi traditionale cu organe umane, a precizat scoala de medicina in comunicatul de presa. Respingerea are loc atunci cand sistemul imunitar al pacientului ataca organul sau tesutul transplantat.

David Bennett, primul pacient care a primit o inima de porc transplantata, a murit la aproximativ doua luni dupa operatia din 2022, in ianuarie, din cauza unei insuficiente cardiace. Asa cum au facut cercetatorii si medicii cu Bennett, acestia intentioneaza sa efectueze o analiza ampla a experientei lui Faucette cu transplantul pentru a determina ce ar putea fi imbunatatit pentru data viitoare, a declarat Mohiuddin, directorul stiintific si de program al programului de xenotransplant cardiac de la Scoala de Medicina a Universitatii din Maryland.

Atat Faucette, cat si Bennett au primit transplantul experimental prin intermediul procesului de „utilizare din compasiune” al Administratiei pentru Alimente si Medicamente din SUA, care este utilizat atunci cand un produs medical experimental este singura optiune disponibila pentru un pacient care se confrunta cu o afectiune grava sau care ii pune viata in pericol.

„Nu putem exprima suficienta recunostinta domnului Faucette si familiei sale pentru ca ne-au permis sa continuam sa facem progrese semnificative pentru a face din xenotransplanturi o realitate”, a declarat Mohiuddin. „Domnul Faucette a fost un om de stiinta care nu numai ca si-a citit si interpretat propriile biopsii, dar care a inteles contributia importanta pe care o aducea la avansarea acestui domeniu.”

Faucette, un veteran al Marinei si tata a doi copii, se afla in stadiu terminal de insuficienta cardiaca atunci cand a fost internat la Centrul Medical al Universitatii din Maryland pe 14 septembrie. Cu putin timp inainte de operatie, inima sa s-a oprit si a necesitat resuscitare. El a fost considerat neeligibil pentru un transplant de inima traditional din cauza afectiunilor sale medicale avansate, inclusiv a bolii vasculare periferice.

Inima de porc transplantata a functionat bine, fara nicio dovada de respingere in prima luna de recuperare, potrivit comunicatului de presa de marti. El a fost tratat cu medicamente anti-rejectie, precum si cu o terapie experimentala cu anticorpi menita sa-i suprime sistemul imunitar si sa impiedice organismul sau sa deterioreze sau sa respinga noua sa inima. De asemenea, porcul donator a fost modificat genetic pentru a reduce probabilitatea de respingere si pentru a preveni cresterea excesiva a tesutului cardiac.

Xenotransplantul, adica transplantul de organe sau tesuturi de la un donator animal la un om, implica un set unic de riscuri, printre care se numara posibilitatea transmiterii unui agent patogen necunoscut de la animal la om. De asemenea, este mai probabil ca procedura sa declanseze un raspuns imunitar, care poate provoca o respingere imediata a organului si poate ucide pacientul.

Cu toate acestea, procedura experimentala are potentialul de a salva mii de vieti. In prezent, aproximativ 110.000 de americani asteapta un transplant de organe, iar peste 6.000 mor in fiecare an inainte de a primi unul.

Este nevoie de „eforturi herculeene” pentru a face sa avanseze domeniul transplanturilor, a declarat Dr. Christine Lau – chirurg-sef la University of Maryland Medical Center si presedinte al Departamentului de Chirurgie de la University of Maryland School of Medicine – in comunicatul de presa de marti.

„Transplanturile de plamani au avut nevoie de zeci de ani pentru a fi perfectionate, iar gigantii acelor vremuri au purtat multe pe umeri”, a spus Lau. „Doctorii Griffith, Mohiuddin si intreaga lor echipa de tratament, precum si domnul Faucette si familia sa, sunt eroii nostri de astazi”.

Intr-o declaratie inclusa in comunicatul de presa, Ann Faucette l-a descris pe sotul ei – pe care il numea Larry – ca fiind un om care se gandea mereu la ceilalti. In timp ce Lawrence Faucette a inceput calatoria cu o minte deschisa si incredere totala in echipa sa chirurgicala, a spus ea, stia ca timpul sau era scurt. Nu si-a imaginat niciodata ca va supravietui atat de mult timp cat a supravietuit sau ca va furniza atatea date programului de xenotransplant, a spus ea.

„El nu se gandea doar la modul in care aceasta calatorie ajuta la progresul programului de xenotransplant, ci si la modul in care ii afecta familia. Un exemplu este ultima sa noapte, cand statea intins in pat, contempland sfarsitul si ingrijorandu-se pentru sora sa si daca a dormit deja”, a spus Ann Faucette.